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周蓬安：“畸高药价”是赃官们产下的怪胎 [明天（6月21日），21世纪经济报道报道再提郭剑英案细节，称郭凭仗发改委价格司政策律例处处长及价格司副巡查员的便当身份，基于药品定价权，涉嫌收受行贿1064万元，触及58家医药企业，包括云南白药、千金药业、正大青春宝和五粮液团体等著名公司。 笔者曾发微博：这狗官受贿万万，患者负担最少无辜增加百亿。如果搁20年前，仅凭“不杀不敷以平民愤”这一条，他就没命了。 围绕药品败北题目，笔者已持续关注跨越10年，仅就赃官故意制造“一药多名”并带动药价“畸形上涨”话题，笔者就曾撰写过最少十多篇博文。多年前，笔者曾介入过一次公立医院鼎新座谈会，面临卫生部的一位官员，我是直抒己见地建言：假如没有药品、医药耗材、理疗器械价格的大幅度下降，进而鞭策医疗本钱的大幅度下降，任何形式的公立医院鼎新计划、整体医疗鼎新计划都势必以失利而了结。 此前在《“高药价”，缘于发改委、药监局游戏》一文中曾写下药价不竭被推高的根基流程：市场药价太高、老百姓反应激烈——发改委发文降价、抚慰百姓——零售商停止销售降价药——药企换个称号或剂量申请“新药”——药监局核准改头换面的“新药”——“新药”以数倍于降价前的价格上市——发改委再启动降价手段……如此循环，药价也呈螺旋式上升。 有关药监系统以“一药多名”推高药价题目，笔者以一组数据即可说明题目：2005年，美国食品药品治理局（FDA）共核准81个新药上市，而同期我国的食品药品监视治理局核准新药达1113个，新药申请更是跨越万件，达10386件之多。2014年，美国核准上市41种新药，中国却有501个新药获批，欧盟仅核准上市47个新药。可以设想，中国的所谓“新药”究竟是个神马玩意儿？中国过滥的“新药”才是鞭策药价虚高的罪魁罪魁。 而围绕药品审批败北，药监系统也是不竭损兵折将，除国家药监局第一任局长郑筱萸被履行死刑外，沦为“阶下囚”的药监高官更触目皆是，如被判17年的国家食药监局副局长张还礼；被判15年的国家药监局医疗器械司原司长郝战争；被判死缓的国家药监局药品注册司司长；被判15年的药品注册司化学药品处处长卢爱英。被查的还有中国药学会征询办事部主任刘玉辉；国家药典委员会常务副秘书长王国荣；中国药学会副秘书长刘永久；国家食药监总局药品审评中心副主任尹红章、国家食药监总局医疗器械监管司司长童敏等。 而围绕药品定价搞败北的国家发改委负责药品定价的官员，更是集合“落马”。2014年9月22日，郭剑英被检方带走观察。6天后，担任价格司司长仅4个月的刘振秋与他的两名副手周望军、李才华一路被带走观察。此外，刘振秋的前任，已于2014年5月退休的曹长庆，先刘振秋35天被带走观察。一个价格司，在35天内竟有5名司级干部被查，真是名副实在的“批发式查处”。 笔者以为，“畸高药价”是赃官们合股产下的怪胎，蓄意制造“高药价”的这些官员，本色上是借公权利谋财害命。有患者因看不起病而等死，看得起病的也轻易被“过度医疗”整坏身材。 但在反腐已呈“高压”态势的明天，这些官员在祸患广大患者以后，自己终究成为体制的受害者。以笔者的悲观猜测，未来几年，还将有一多量负责药品采购的官员、卫生主管带领、医院带领、医生甚至药房工作职员将落空人身自在；一批药企负责人、医药公司负责人、医药代表将因行贿而走进牢狱。 曩昔是国家发改委制定药品指导价，但他们却稀里糊涂地将一些药品的价格弄成出厂价的几十倍甚至上百倍。由于药品作为特别商品，一方面采购单元与终极消耗者分手，医院采购必定是“不选对的，只选贵的”；另一方面，患者对利用药品没有知情权，致使已成药品倾销员的医生说什么是什么，开几多是几多。是以，这个虚价部分现实上是被拿来用于“开辟市场”了，绝大部分被用于行贿官员、医院、院长、医生，致使药价越高销量越大的希奇现象，没有挑选权的患者只能“眼睁睁”地为败北“买单”。 客岁，国家发改委终究痛定思痛，果断“取消绝大部分药品政府定价”。但题目是，对曩昔一手抬高的药价，原本应当有义务规复其原本脸孔，但他们就这么“认账”了，这对群众还是不负义务。 窃以为，医疗败北比军队败北的风险性还要横跨一万倍。由于现今天下大势，仗一时半会儿还打不起来。可一些患者面临“高药价”等医疗败北时，却间接断送了人命。以笔者的观察，中国“无底洞”的医疗用度是制约百姓消耗的罪魁罪魁，处理内需不敷题目必须首先大幅度下降医疗本钱。此外，今朝医保制度在一定水平上也袒护了医疗败北对这个社会的风险性，但反腐机构若对医疗败北听任不管，今朝以大量财政资金投入为支持的公立医院鼎新势必难以为继，那时辰若小我医疗负担继续加重，医患关系将进一步恶化，全部社会医疗系统将构成恶性循环。 |
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