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距国家首批药品价格谈判成果公布已有5个月,新京报记者发现,停止10月14日,只要19省份将谈判药品慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯归入各类医保合规用度范围,仅福建、新疆、浙江三省份将其归入城镇根基医疗保险报销范围。 记者领会到,未将谈判药品归入医保的省份,享用不到谈判后的价格。部分省份已出现跨省买药的现象。 仅3省份将替诺福韦酯归入城镇医保 今年5月,国家卫计委公布首批药价谈判成果,其中慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯降价幅度达67%,谈判之前的月均药费约1500元,谈判后降至490元。 谈判后,国家卫计委药政司司长郑宏曾暗示,对于尚未肯定将相关谈判药品归入医疗保险合规用度的地域,要实时做好与相关医保政策的跟尾,对谈判药品抓紧重点评审,尽快肯定分歧保障形式医疗保险合规用度范围;对于有困难的地域,也可从大病保险起步。 新京报记者采访得知,5个月曩昔,仍有部分省份未将谈判药品归入医保范围。 按照国家卫计委官网统计的停顿情况,停止10月14日,云南、海南、广西等19个省份将替诺福韦酯谈判成果与当地医保跟尾。其中,只要新疆、浙江及福建3省份同时将替诺福韦酯归入城镇根基医疗保险和新农合报销范围,其他省份仅归入新农合或大病保险报销范围。 12省份仍未履行埃克替尼谈判价 此外,别的两种谈判药品——非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼,降价幅度别离为54%、55%。 记者统计发现,停止10月14日,共有19个省份将埃克替尼归入医保报销范围,其中仅新疆、浙江、福建及内蒙古将其归入城镇根基医疗保险,仍有12省份未履行谈判价。23省份将吉非替尼归入医保报销范围,其中内蒙古、黑龙江等8省份将其归入城镇根基医疗保险。■ 现象 部分省份药价未降患者跨省买药 按照客岁国家卫计委传递的数据显现,我国乙肝病毒照顾者约9000万人,其中约2800万报酬慢性乙肝患者。 一位三年前得病的乙肝患者告诉新京报记者,现在他根基只需要服用替诺福韦酯,一个月一瓶,花费1470元。依照谈判后价格490元计较,每年可削减药品花费约1.2万元。 新京报记者领会到,因药价差别大,部分未归入医保省份的患者,挑选了跨省买药。 家住湖南的乙肝患者木易(假名)得病6年,由于之前服用药物发生耐药性,后转而服用替诺福韦酯。“服用后,病情稳定”,木易说,“但医生倡议需持久服用,一个月需一瓶”。 国家药品价格谈判成果公布后,木易在长沙仍只能买到1000元一瓶的替诺福韦酯。对于26岁、月薪3000多元的木易来说,这是一笔不小的支出。 后来木易探问到有些省份已履行谈判价格后,起头托人从已降价的四川省买药。木易先容,身旁最少有7、8名病友跨省买药,他们定期托人从江苏、云南各地带价格更廉价的替诺福韦酯返来。 福州乙肝患者阿财(假名)则担忧,跨省买药会买到假药。在药价谈判成果公布后,他和一些病友立即去医院探问,成果999元的价格让他们心里“凉了半截”。即使如此,他也未像木易一样,加入跨省买药雄师。“跨省买药的药品渠道没法控制,运输进程中也会发生药品损坏等情况。”阿财还担忧上当,“身旁的人就碰到过被人骗钱”。 阿财说,在福建,相比公立医院居高不下的药品价格,一些私立医院及军队医院的价格更平易近人。“我所领会到的,福州空军医院的替诺福韦酯已卖空,价格为490元”。 阿财光荣的是,替诺福韦酯在福建归入医保已经有了时候表。10月13日,福建省医疗保障治理委员会办公室流露,已下发《关于将国家谈判药品归入根基医保付出范围的告诉》,将包括替诺福韦酯在内的三个国家谈判药品归入根基医保付出范围,并自2016年11月1日起履行。 ■ 焦点 谈判价格落地为何偶然候差? 专家:能否归入医保首要斟酌医保支出压力以及病发人数 记者留意到,在将谈判药品归入各类医保合规用度范围的19省份中,云南省最早将替诺福韦酯归入医保报销范围。据领会,由于云南省属于癌症多发地域之一,且因病致贫现象普遍,该省卫计委5月27日就下发告诉,将谈判药品归入当地新农合及大病保险傍边。 为何多地谈判药品与医保跟尾时候纷歧?浙江省劳动和社会保障科学研讨院院长陈诗达分析,能否将替诺福韦酯归入医保,医保支出压力以及病发人数是当地人社部分斟酌的首要身分。医保一般以支出定收,各地医保基金差别较大,还要斟酌医院及药企,是多方博弈成果以浙江省为例,陈诗达以为,浙江省将替诺福韦酯归入城镇医保,是由于斟酌到乙肝病发人数较少,且医保基金可以承受。 杭州市疾控中心免疫防备所所长许二萍曾在接管采访时暗示,浙江省乙肝报告病发数从2004年的44022例削减到2014年的13734例,下降近7成。 一些专家以为,一旦谈判药品迟迟不能进入医保,将构成“坏的树模效应”。降价的药企是想用低价交换进入医保后的采办量,假如没法进入医保,就没有药企愿意停止药价谈判了。 ■ 回应 人社部:年末前调剂医保药品目录 对于未将谈判药品归入医保报销范围的省份,患者何时才能享遭到谈判价?记者领会到,国家卫计委本月公布了《关于做好国家谈判药品与新型农村合作医疗报销政策跟尾的告诉》,要求各地落实谈判药品与医保跟尾。并明白时候表,力图在今年10月底前将国家谈判药品归入新农合报销药物目录。 同时,人社部相关负责人昨日先容,新一轮国家医保药品目录正在调剂。今朝,人社部已制定根基医疗保险药品目录调剂计划,正在面向社会公然收罗定见。 据先容,依照人社部根基医保药品调剂的停顿放置,2016年末前将完成医保药品目录调剂工作。2017年点窜完善根基医保用药治理法子,慢慢建立标准的药品目录静态调剂机制。 此次调剂包括药品调入和药品调出。这位负责人暗示,调剂将“对峙以临床需求为导向。在连结参保人用药持续和稳定的根本上,按照临床用药现实需求,补齐保障短板、优化目录结构、完善医保用药治理办法”。 对于什么样的药品可以调入药品目录,这位负责人暗示,调入药品重点斟酌临床代价高的新药、地方乙类调剂增加较多的药品以及严重疾病治疗用药、儿童用药、急急救用药、职业病特别用药等。对同类药品依照药物经济学原则停止比力,优先挑选有充实证据证实其临床必须、平安有用、价格公道的品种。 |
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